Archive for August, 2012

Ciała obce w gardle, przełyku, nosie, uchu i oku

CiaÅ‚o obce w gardle i przeÅ‚yku może stanowić przeszko­dÄ™ w oddychaniu, ponieważ zatyka drogi oddechowe Å‚ub powoduje utrudnienie oddychania poprzez pobudzenie odruchów obronnych (ka­szel, kurcz gÅ‚oÅ›ni, wymioty). Należy spróbować usunąć ciaÅ‚o obce me­chanicznie — palcem — lub po zwróceniu poszkodowanego twarzÄ… do doÅ‚u i gÅ‚owÄ…, niżej — uderzajÄ…c go pięściÄ… miÄ™dzy Å‚opatki. Jeżeli ciaÅ‚o obce, […]

Odmrożenia

Najbardziej podatne na dziaÅ‚anie zimna sÄ… odkryte i obwodowo po­łożone części ciaÅ‚a, wskutek czego odmrożenia najczęściej dotyczÄ… ko­niuszka nosa, uszu, policzków (skóra napiÄ™ta na koÅ›ciach policzko­wych) oraz palców rÄ…k i nóg. Szczególnie podatne na odmrożenia sÄ… dzieci, osoby stare i schorowane, osoby z zaburzeniami krążenia krwi w naczyniach obwodowych. DÅ‚ugotrwaÅ‚e dziaÅ‚anie zimna na caÅ‚e ciaÅ‚o, […]

Zwichnięcia stawów i złamania kości

Urazowe zwichniÄ™cia stawów zdarzajÄ… siÄ™ o wiele rza­dziej niż zÅ‚amania koÅ›ci. Z reguÅ‚y dotyczÄ… one, w obrÄ™bie koÅ„czyny górnej – stawu barkowego, stawu Å‚okciowego oraz stawów kciuka, zaÅ› w obrÄ™bie koÅ„czyny dolnej — stawu skokowego, kolanowego i biodrowego. PostÄ™powanie w ramach pierwszej pomocy nie różni siÄ™ wÅ‚aś­ciwie od stosowanego w zÅ‚amaniach, z tym że przy […]

Sztuczne oddychanie

Najskuteczniejszym sposobem sztucznego oddychania jest tzw. me­toda „usta-usta”. Polega ona na wdmuchiwaniu do ust ratowanego wydechowego powietrza ratownika, z czÄ™stoÅ›ciÄ… 10 — 15 razy na minu­tÄ™. OczywiÅ›cie, należy zachować drożność dróg oddechowych przez od­powiednie uÅ‚ożenie gÅ‚owy ratowanego oraz okresowe oczyszczanie ja­my ustnej. Po wykonaniu kilku oddechów na­leży zbadać, czy istnieje krążenie. Jeżeli tak — kontynuuje […]

Postępowanie reanimacyjne

ReanimacjÄ…, resuscytacjÄ… krążeniowo – oddechowÄ… lub ożywianiem nazywany jest zespół czynnoÅ›ci ratunkowych, które majÄ… na celu podtrzymanie albo zastÄ…pienie zaburzonych czyn­noÅ›ci organizmu. PrzyczynÄ…, która doprowadziÅ‚a do zaburzeÅ„, może być np. krwotok ze zranienia, ciężkie urazy klatki piersiowej lub brzu­cha, zaburzenia rytmu serca po porażeniu prÄ…dem, piorunem czy w Å›wieżym zawale, ostre niedotlenienie (w utoniÄ™ciu, zatruciu […]

Ocena wydolności oddychania

Oceny wydolnoÅ›ci oddychania dokonuje siÄ™ na podstawie obserwa­cji — jeżeli to jest możliwe — ruchomoÅ›ci klatki piersiowej, ze zwró­ceniem uwagi na to, czy nie jest nadmierna i czy jest symetryczna (tzn. czy jedna poÅ‚owa klatki piersiowej porusza siÄ™ równolegle z dru­gÄ…). Najważniejszym objawem Å›wiadczÄ…cym o istnieniu oddychania jest stwierdzenie wypÅ‚ywu strumienia powietrza w czasie wydechu. […]

Ocena stanu świadomości

Zaburzenia Å›wiadomoÅ›ci mogÄ… mieć różne nasilenie: od sta­nu lekkiego zamroczenia z zaburzeniami orientacji w czasie i miejscu, połączonego niejednokrotnie z pobudzeniem ruchowym, poprzez stany przypominajÄ…ce głęboki sen bez reakcji na bodźce Å›wietlne i dźwiÄ™ko­we aż do głębokiej Å›piÄ…czki, w której osoba nieprzytomna nie reaguje nawet na silne bodźce bólowe. Jako standardowy bodziec bólowy pro­ponuje siÄ™ […]

Wstęp

PostÄ™p nauk medycznych w ciÄ…gu ostatnich 30 lat, zastosowanie w leczeniu chorych nowych grup leków, wprowadzenie do medycyny no­wych rozwiÄ…zaÅ„ technicznych z innych dziedzin (np. elektrotechniki) — zwiÄ™kszyÅ‚y możliwoÅ›ci ratowania życia ludzkiego w sytuacjach uz­nawanych do tej pory za beznadziejne. PowstaÅ‚a nowa dziedzina nauk medycznych — intensywna opieka medyczna, zajmujÄ…ca siÄ™ leczeniem stanów zagrożenia życia. […]

Ustalanie tożsamości nieznanych zwłok

IdentyfikacjÄ… zwÅ‚ok o nieustalonej tożsamoÅ›ci zajmujÄ… siÄ™ upraw­nione wÅ‚adze przy udziale lekarzy sÄ…dowych. Ważnym elementem roz­poznawczym jest odzież, którÄ… dokÅ‚adnie opisuje siÄ™, uwzglÄ™dniajÄ…c jej poszczególne części, krój, materiaÅ‚, znaki firmowe, monogramy, doko­nane poprawki lub przeszycia, stopieÅ„ zniszczenia, zabrudzenia. Po­dobnie opisuje siÄ™ przedmioty i dokumenty znalezione w odzieży oraz przedmioty znajdujÄ…ce siÄ™ na zwÅ‚okach, np. pierÅ›cionki, […]

USTALANIE TOŻSAMOŚCI

Zbadanie i ustalenie tożsamoÅ›ci osób żywych lub zwÅ‚ok wchodzi w zakres obowiÄ…zków lekarza biegÅ‚ego z zakresu medycyny sÄ…dowej. Ustalenie tożsamoÅ›ci osób żywych opiera siÄ™ na okreÅ›leniu cech mor­fologicznych tzw. portretu opisowego. Do cech tych zalicza siÄ™: wielkość i ksztaÅ‚t gÅ‚owy, ukÅ‚ad, wielkość i ksztaÅ‚t nosa, oczu, bro­dy, policzków, rodzaj profilu, ksztaÅ‚t twarzy, barwy wÅ‚osów, oczu, […]